OBESIDAD

SOBREPESO

El sobrepeso y la obesidad son términos que empleamos los médicos para decir que una persona tiene un peso por encima del que debería tener, tomando en consideración el índice de Masa Corporal (IMC), el cual calculamos a partir del peso y la altura del paciente.

El IMC nos indica en qué categoría se encuentra:

– IMC entre 25 y 29.9 = sobrepeso.
– IMC es de 30 o más = obesidad.

Además del IMC, es importante considerar el término “obesidad central” (U obesidad visceral), el cuál se refiere a la presencia de mayor peso en el área del estómago (abdomen) la cuál puede estar presente a pesar de tener un peso “normal”.

¿Por qué es importante considerar al sobrepeso y la obesidad como problema médico?

Debido a que incrementa el riesgo de padecer múltiples problemas de salud, o incluso de empeorar los ya existentes:

• Diabetes
• Presión alta
• Colesterol y triglicéridos altos
• Enfermedades del corazón como infartos, falla cardiaca
• Eventos cerebrovasculares (embolias, derrames)
• Apnea del sueño y otros problemas respiratorios
• Asma
• Cáncer
• Daño articular, sobre todo rodilla, cadera, columna

Incluso en algunos estudios se ha demostrado que las personas con obesidad mueren más jóvenes que los que tienen peso saludable, incluso su riesgo de muertes es mayor, por ejemplo, si sufren de un infarto.

¿Por qué subo de peso?

La causa principal de tener sobrepeso y obesidad es tener un estilo de vida poco saludable:
• Comen más de lo necesario
• Consumen alimentos poco saludables
• Poca actividad (sedentarismo)

Un estilo de vida poco saludable condiciona que exista un desbalance entre un exceso de calorías que ingresan al cuerpo y bajo consumo de las mismas, por lo que ese balance positivo condiciona que el cuerpo almacene grasa.

Otros factores que también favorecen la aparición de la obesidad, y que son importantes de mencionar son:

• Hábitos alimenticios y sobrepeso/obesidad en la infancia
• Malos hábitos de sueño, sobre todo dormir poco
• Algunas medicinas (sobre todo para tratamiento de depresión, tratamientos hormonales)
• Enfermedades o problemas hormonales como síndrome de ovario poliquístico, problemas de tiroides, problemas de glándulas suprarrenales.
• Algunos hábitos de la madre durante el emabrazo (alimentación, diabetes, tabaquismo), y el consumo del bebé de fórmula.

¿Cómo puedo bajar de peso y evitar la obesidad?

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• Hábitos alimenticios y sobrepeso/obesidad en la infancia
• Malos hábitos de sueño, sobre todo dormir poco
• Algunas medicinas (sobre todo para tratamiento de depresión, tratamientos hormonales)
• Enfermedades o problemas hormonales como síndrome de ovario poliquístico, problemas de tiroides, problemas de glándulas suprarrenales.
• Algunos hábitos de la madre durante el emabrazo (alimentación, diabetes, tabaquismo), y el consumo del bebé de fórmula.

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Optimizar la dieta, siendo lo ideal acudir con su nutriólogo(a) para que pueda adecuar un equilibrio en los alimentos que debe consumir enfocado en sus necesidad y/o enfermedades. Es saludable comer en intervalos regulares evitando pasar mucho tiempo sin comer, y favoreciendo porciones menores. Recuerde ingerir más alimentos saludables como frutas y verduras.

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Limitar consumo de alcohol, en el caso de mujeres beber máximo una copa al día, y en el caso de los hombres, máximo dos copas al día.

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Dejar de fumar, es de gran importancia como parte de un estilo de vida saludable.

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Evitar periodos prolongados de inactividad, evitar el sedentarismo: Disminuya el tiempo de uso de teléfono/celular, de televisión y de computadora; prefiera las escaleras en lugar del elevador, estacione su carro más lejos de la entrada, empiece a sacar a pasear su mascota, salir a jugar con sus hijos, desplazarse al trabajo a pie o en bicileta, bailar, etc. Lo importante es moverse.

¿Existen tratamientos médicos para ayudarme a bajar de peso?

En la actualidad existen medicinas y tratamientos quirúrgicos que podemos usar para ayudar al paciente, pero sólo en aquellos que no lograron bajar de peso con dieta y ejercicio.

En general, las medicinas nos ayudan disminuyendo el apetito o bien, alterando la forma en la que se digieren los alimentos, siendo indicadas sólo para personas con IMC de 30 o más, o también en aquellos con IMC entre 27 y 29.9 pero que tienen problemas o enfermedades relacionados con el sobrepeso: diabetes, presión alta, colesterol y triglicéridos elevados o infarto cardiaco.

Es importante mencionar que estos medicamentos deben ser usados solamente por su médico por los efectos indeseables que pudieran presentarse si no se usan adecuadamente; además, existen múltiples productos de herbolaria o de venta libre que se promocionan como medicina para bajar de peso, sin embargo, no se recomienda su uso, pues pueden incluso contener sustancias dañinas.

En el caso de las cirugías, estos procedimientos funcionan al disminuir el tamaño del estómago, o al cambiar el trayecto de los alimentos en el intestino para alterar su absroción. Son indicados para pacientes con IMC de más de 40, o en aquellos con IMC >30 que presentan problemas significativos de salud.

Las cirugías son áltamente efectivas, y suelen hacerse de manera segura al seguir un protocolo de evaluación en cada paciente antes de ser sometidos al procedimiento.

Es importante mencionar que cualquiera de estos tratamientos, médicos o quirúrgicos, sólo funcionan si el paciente realiza cambios de su estilo de vida antes y los mantiene después de recibirlos.

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